广东省医保乙类药报销比例
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广东省医保乙类药报销比例,我们在就医是所产生的医药费都是可以报销的,但是不同种类的药品报销比例是不一样的,我们在申报的时候一定要注意。下面小编就带大家看看广东省医保乙类药报销比例。
广东省医保乙类药报销比例1
乙类药品,个人先支付10%以后,再按甲类药品的报销比例报销。这在全国都一样。
医疗保险报销又分:城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗报销、新农合基本医疗保险。报销比例各有不同。
比如:城镇职工基本医疗保险的报销比例是最高的,去年在原来报销80%的基础上又提高5%。
一种乙类药品每盒20元钱,个人先支付10%(2元),还有18元按85%的比例报销,就是能报销15.3元。
注:1、基本医疗保险甲类药品的目录在全国也是一样的,乙类药品的目录全国各地都不一样了。根据当地的财政状况各地可以在国家规定乙类目录的基础上变更。
2、计算报销费用时,首先要把“门槛费”等不予报销的费用除去。
在全国,甲类药品的报销比例都是一样的,“接骨七厘片”43.6元,按85%报销,可以报销37.06元。但是必须是在去掉你缴纳了门槛费以后。比如:你第一张医药费的单子里面,首先要自己付出门槛费以后(门槛费各级医院不一样),其余的才能按比例报销。
比如:第一张医药费单是700元,你自己先要负担门槛费500元,剩余的才能按比例报销。如果是住院,不是先付门槛费,要到结账时一并计算。
广东省医保乙类药报销比例2
城镇医保报销比例
如果是城镇居民参加医疗保险,就要了解清楚城镇医保的报销比例是多少。
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
一、学生、儿童
在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
二、年满70周岁及以上
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
三、其他城镇居民
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
职工医保报销比例
城镇参加工作的职工人员,单位会为员工购买职工医疗保险,那职工医疗保险的报销比例又是怎样子的呢?
一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。
上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么700元的部分可以报销50%,就是350元。
如果是住院的费用,一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而1个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额是7万元。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的.比例是在职职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
广东省医保乙类药报销比例3
广州医疗保险个人怎么交
个人缴纳医保的话,可以按照自己的选择来,具体集中交纳方式如下:
(一)参加城乡居民医疗保险
只要有当地户口就能参加城乡居民医保,这是绝大多数人的选择。
目前我们国家基本医疗保险的覆盖率高达95%以上,参保人群高达13.445亿人。
其中参加城乡居民医疗保险和新农村合作医疗(目前还有少数几个省份有新农合,其他省份已经整合为城乡居民医保)的人数高达10.27亿人,约占所有参保人数的76%。
居民医保的缴费方式灵活,要去所在街道或者镇的劳动保障服务部门就可以完成参保。
不过因为是保险,所以遵循多劳多得的规律,居民医保在基本医疗保险种保障程度较低。
(二)失业下岗职工领取失业金期间,国家会为其代缴基本医疗保险
需要注意,自己辞职的不算,要非本人意愿,且缴纳失业保险一年以上的才可以领取失业金。而在这期间,国家代为缴纳社保,其中就包含基本医保。这一点是在《社会保险法》里有明确规定的。
(三)参加灵活就业人员保险
灵活就业人员保险是专门为有收入的灵活就业人员允许他们参加城镇职工基本养老和医疗保险的一种过渡方法,因为有的失业下岗职工会面临社保中断的问题,也有的个体工商户和灵活就业人员有参保的需求,所以国家允许他们自己承担养老和医疗保险费的方式,参加职工基本养老和医疗保险。
如何缴纳医保,可以按照自己的选择来。如果为了省钱,参加城乡居民医疗保险是最简单的。职工医疗保险的缴费水平高,报销比例更高。
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