早产并发症是什么病
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早产并发症是什么病,早产儿的身体可能较足月儿的身体状况差一点,可能还有板有很多并发症,这是产妇要时刻注意,有突发情况需及时告知医生,下面来看看早产并发症是什么病?
早产并发症是什么病1
早产儿出生之后气道、肺泡等器官发育并不健全,所以容易出现一些健康方面的不良状况,早产儿并发症就是比较多见的。通常情况下容易出现新生儿呼吸窘迫综合征、频繁呼吸暂停、慢性肺损伤、支气管肺部发育不良、脑损伤等五个并发症。
由于受到多方面因素的影响,很多宝宝在怀孕37周之前就会出生,这就是通常所说的早产儿。早产儿出生之后,身体各方面的机能和足月生产的宝宝相比要差很多,身体健康容易出现问题,容易患上一些并发症。那么,早产儿容易出现哪些并发症呢?
第一、新生儿呼吸窘迫综合征
早产儿出生之后,肺泡表面活性物质合成不充足,所以导致早产儿容易发生新生儿窘迫综合征,通常见于在33周之前生产的早产儿。出生时间越早,发生的几率越高。
第二、频发性呼吸暂停
大概有70%左右的低体重早产儿可能会出现呼吸暂停,每天呼吸暂停的次数比较多。尤其是在出现早产儿体温低、发烧、缺氧、低血糖、低血钙等的时候更为严重。
第三、慢性肺损伤
早产儿的气道和肺泡发育不成熟,所以容易因为气压伤,以及氧中毒或动脉导管开放等受到损伤,所以也容易出现慢性肺损伤。
第四、支气管肺发育不良
早产儿出生后一周内可能会间歇正压通气,持续三天以上有慢性呼吸窘迫的表现,而且在拍胸拍的时候有的也会发生异常。
第五、脑损伤
有少数早产儿会出现脑部的损伤,脑室内会有出血或脑室周围有白质软化,体重小于1500克的早产儿发生的几率大概在一半左右,通常在早产儿出生后最早的那几天会形成。
早产儿容易出现的并发症,除了上面为大家介绍的这5种。另外,硬肿症感染、低血糖、高胆红素血症、晚期代谢性酸中毒等并发症也可能会出现,所以对于早产儿一定要加强多个方面的护理,需要住院的物理要在专业医生的指导下,按疗程住院进行治疗,预防发生意外。
早产并发症是什么病2
早产儿的并发症很多,按照早产儿的胎龄,胎龄越小,并发症越多。常见的并发症有新生儿视网膜病变,也就是眼底病变。有些新生儿会有坏死性的小肠结肠炎。
如果出现早产儿长期有氧依赖的,可能会并发支气管肺发育不良,同时早产儿很容易并发脑室周围白质软化以及新生儿感染等等。由于早产儿是一个特殊的群体,出生后往往需要呼吸支持,或者是在开奶之后容易发生腹胀,这时候要提示,小心早产儿可能发生了相关的并发症,包括ROP、NEC等等。
1) 肺
早产儿肺表面活性物质产生的量通常不能满足防止肺泡塌陷和肺膨胀不全,所以可能并发以下疾病:
(1)新生儿呼吸窘迫综合征
由于肺表面活性物质合成不足所致,本病主要见于早产儿及剖宫产儿,尤多见于33周以下。
(2)频发性呼吸暂停
约70%极低出生体重儿可发生呼吸暂停,每天呼吸暂停可多达40多次,呼吸暂停既可为原发性,亦可继发于低体温、发热、缺氧、酸中毒、低血糖、低血钙、高胆红素血症等,呼吸暂停常于孕龄34~36周才消失。
(3)慢性肺损伤
早产儿由于气道及肺泡发育不成熟,易因气压伤及氧中毒或动脉导管开放等而损伤,引发支气管肺发育不良综合征及早产儿慢性肺功能不全。本病多见于超低出生体重儿(ELBWI),发生率高达40%~50%,其中支气管肺发育不良较常见。
通常有以下临床表现:后1周内间歇正压通气持续3天以上;有慢性呼吸窘迫表现(气促、肺啰音等)持续28天以上;为维持PaO2>6、67kPa而需供氧持续28天以上;胸片有异常表现。
2) 胃肠道
早产儿胃容量很小,吸吮和吞咽反射不成熟,妨碍经口或鼻饲管的充足喂养,并造成呼吸道吸入的危险,易出现低血糖或高血糖等新生儿代谢性问题。
在生后第1日或第2日,如果由于早产儿本身状况经口或鼻胃管或鼻十二指肠管不能给予足够的液体和热卡,可能会脱水和营养不良。
3) 肾脏
因为早产儿的肾脏功能不成熟,对尿的浓缩和稀释功能比足月儿差。高蛋白质配方奶的喂养,骨骼生长引起固定酸的积聚,未成熟肾脏排泄固定酸能力的'不足,均可导致迟发性代谢性酸中毒和生长迟缓,并伴钠和碳酸氢盐在尿中丢失。
早产儿比足月儿更经常地发生高胆红素血症。患病的早产儿即使血清胆红素低于10mg/dl(170μmol/L)也会发生核黄疸。
4) 中枢神经系统
脑干呼吸中枢的不成熟导致呼吸暂停发作。呼吸暂停可因为下咽部单独梗阻或联合性中枢性呼吸暂停。在早产儿脑室周围胚胎发生层易发生出血,可引起脑室内出血。脑室周围白质梗死也许由几种尚不完全明确的原因引起。低血压,脑血流灌注不足或血压不稳定,血压突然上升可造成脑梗死或出血。
5) 感染
败血症或脑膜炎常见于早产儿。静脉内留置插管,气管内插管和皮肤破损以及早产儿血清免疫球蛋白水平明显低下,导致感染的可能性增加。早产儿是唯一易患坏死性小肠结肠炎者。
6) 硬肿症
早产儿体表面积与身体容积之比较大,因此当暴露在低于中性温度的环境时,将迅速丧失热量并难以维持正常体温。体温调节功能差,皮肤较薄,血管丰富,易于散热,而棕色脂肪的量又少等因素易致低体温而发生皮肤硬肿。
7) 早产儿贫血
早产儿到1~2个月时,往往有贫血现象。但因血管比较暴露于皮肤表面,贫血不易用肉眼看到。早产儿贫血原因为:铁储存不足以及早产儿发育太快,需要增加血量,但造血功能较差,未能赶上体重增加的速度。
8) 早产儿视网膜病
主要为生后10~14天内吸入高浓度氧,使PaO2>13、3kPa,视网膜血管因而发生扩张、弯曲、渗出及出血,最后机化形成瘢痕,瘢痕组织收缩,推晶状体向前,前房变浅,角膜混浊,视力受损,严重者引起睫状体和视网膜脱离。本病常并发近视、斜视或青光眼。本病多见于极低出生体重儿(VLBWI),尤为超低出生体重儿(ELBWI)。
9) 佝偻病
早产儿血清钙低下,但于第7天可恢复正常水平,一般不发生低钙症状,不必补钙,但超低出生体重儿容易患佝偻病,原因可能是由于生长较快,钙、磷的一般供给量往往不能满足需要,尤为补磷不足;吸收脂肪及脂溶性维生素的功能较差;钙、磷及维生素D的储存较少,对矿物质及脂肪的吸收障碍等。
早产并发症是什么病3
日常生活中出现了早产的话,不但会给孩子的健康造成伤害,也会给孕妇的健康造成一定的伤害,早产的孩子在出生了以后,就会出现嗜睡等一些症状,要马上做检查才行,因为很多的并发症会出现在孩子的身上,请看看下面的介绍。
1、临床表现为青紫、呼吸暂停、嗜睡、惊厥、尖叫、肌无力及眼球异常转动等症状。
2、约7%的早产儿发生脑室内出血(IVH)或脑室周围白质软化(PVL)。
3、往往有贫血现象。由于早产儿铁的储存不足,出生后1个月以后血清铁量急剧下降。发育太快,需要血量增加,但造血功能较差,未能赶上体重增加的速度。
4、钙、磷及维生素D的储存较少。吸收脂肪及脂溶性维生素的功能较差。由于生长太快,钙磷的一般供给量往往不能满足需要。
5、早产儿体温调节功能差,体表面积相对地大,皮肤较薄,血管丰富,易于散热,而棕色脂肪的量又少等因素使其易患硬肿症。
6、吸入高浓度的氧,可使动脉血氧张力上升到13、3kPa(10mmHg)以上,视网膜血管因此发生痉挛,导致视网膜缺血损伤,引起纤维组织增生而失明。对早产儿必须用氧时,要注意适当的氧浓度和用氧时间。
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