新生儿溶血性黄疸
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新生儿溶血性黄疸,很多婴儿刚出生的时候都会出现黄疸,主要是因为母亲在怀孕期间,检查没有做到位导致的,破坏胎儿的红血,造成胎儿有黄疸,那么接下来看看新生儿溶血性黄疸怎么办吧。
新生儿溶血性黄疸1
一般情况下,根据发病机制,黄疸分为生理性和病理性黄疸。新生儿溶血症是病理性黄疸的一种。当宝宝出现黄疸时,一定要加以辨别是生理性黄疸还是病理性黄疸,一旦确定为新生儿溶血性黄疸是需要及时治疗的,以免错过治疗时机造成不好的后果。
什么是新生儿溶血性黄疸?
新生儿溶血性黄疸主要是由于夫妻血型不合,导致妈妈体内产生对胎儿红细胞反应的抗体,在孕期这种抗体就通过胎盘进入胎儿体内,破坏了胎儿血液中的红血球,使得胎儿在出生时就贫血了。出生后又因为体内胆红素量太多,就形成了黄疸。新生儿溶血性黄疸是由于婴儿与母亲的血液不合而形成的黄疸,常伴随有贫血现象。
溶血性黄疸是什么原因引起的呢?
婴儿的遗传物质一半来自父亲,一半来自母亲,所以婴儿有可能继承妈妈的血型,也有可能继承爸爸的血型。如果母亲体内的胎儿与母亲的血型不同,母亲的身体就相当于被‘致敏’,启动免疫系统,则产生排斥婴儿血型的抗体,抗体结合在婴儿红细胞的表面,导致溶血,婴儿就会发生溶血症。”
可以预防溶血性黄疸的发生吗?
在产妇怀孕期间,检测夫妻血型,能有效预估新生儿溶血的发生。夫妻血型不合现象很普遍,所以新生儿溶血症也很常见,如果能提前检测出夫妻血型不合,便能及时发现新生儿的黄疸是否属于新生儿溶血性黄疸,做到早发现,早预防,早治疗。只要治疗及时,几乎都能治愈,不会对孩子未来的健康造成影响。所以,孕期做夫妻血型的检测是非常有必要的。
新生儿溶血性黄疸2
溶血性黄疸
新生儿溶血性黄疸主要是由于妈妈对胎儿的.血液产生抗体,而抗体透过胎盘进入胎儿的血液中,破坏胎儿的红血球,造成胎儿产生贫血的现象。出生后因为胆红素的量太多,便形成了黄疸。与新生儿正常的生理现象所产生的黄疸不同,刚出生时就有严重的黄疸,有可能会发生脑性麻痹和幼儿听障等后遗症。
需要说明的一点,不是所有ABO系统血型不合的新生宝宝都会发生新生儿溶血性黄疸。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11。9%,所以爸妈们也不用过分担心。
溶血性黄疸的特征
1、巩膜多见轻度黄染,在急性发作时有发热,皮肤粘膜往往明显苍白。
2、皮肤无瘙痒。
3、有脾大。
4、有骨髓增生旺盛的表现。
5、血清总胆红素增高,一般不超过85μmol/L,主要为间接胆红素增高。
6、尿中尿胆原增加而无胆红素,急性发作时有血红蛋白尿,呈酱油色,慢性溶血时尿内含铁血黄素增加,24小时粪中尿胆原排出量增加。
7、在遗传性球形细胞增多时,红细胞脆性增加,地中海贫血时脆性降低。
新生宝宝一旦发生溶血性黄疸,可以采用以下两种方法:
1、光疗。
将宝宝暴露于波长440nm的光线下,能使他的血清胆红素下降,防止核黄疸的发生,如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些。经这种光线照射后,胆红素被光氧化变成无色物质,从尿和胆汁排出体外。这种治疗简便易行,有一定疗效。
还有一种简便的方法是将40W蓝色荧光管7支作为光源。将宝宝置于保温箱中,除去衣服及尿布,用黑眼罩(纱布裹黑纸)遮盖双目。将光源置于离体表33—35cm处,每小时改变一次体位以增加光照面积。光照时间大多为24—48小时,最长可达96小时。治疗过程中要注意液体补给(以防脱水)和护肝治疗。经这种治疗,宝宝皮肤黄疸消退和血清胆红素下降均较快。
2、输血。
血清间接胆红素如超过20mg/dl(342μmol/L),需采用换血输血。供血者须先作G6PD缺乏的过筛试验,必须没有G6PD缺乏方可供血,以免输血后加重和黄疸。避免亲属供血。黄疸不严重者不需输血。
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