过期妊娠怎么办
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过期妊娠怎么办?孕妇是家庭里的宝,我们都非常关注孕妇的身体健康,而过期妊娠无疑对孕妇和肚子的胎儿有危害,那过期妊娠怎么办怎么办呢。小编已经为大家搜集和整理好了过期妊娠怎么办的相关信息,一起来了解一下吧。
过期妊娠怎么办1
过期妊娠怎么办?
妊娠40周以后胎盘功能逐渐下降,42周以后明显下降,因此,在妊娠41周以后,即应考虑终止妊娠,尽量避免过期妊娠。应根据胎儿安危情况、胎儿大孝宫颈成熟度综合分析,选择恰当分娩方式。
1、确认预产期
对于临近40周仍无产兆的孕妈咪,建议最好赶紧到医院,请医师确认预产期是否正确。
首先,医生会询问孕妇最后一次月经到来的日期,并以月份-3、日期+7的方式再次算出预产期。由于现在很多女性的月经周期不规律,或者周期较长,甚至有记不清楚者,所以月经算法”有时需要修正,或者用超声波的CRL值来进一步确认预产期。
其次,医生找出怀孕最初3个月内所做的超声波检查的CRL值(胎儿头臀长度),以此推算预产期。因为前3个月胎儿的.成长不太会受到后天人为因素(如孕妇身体状况等)的影响。所以据CRL值推算出的预产期准确度较高。
2、孕41周时可到医院催产
催产可以说是孕妇期盼自然产的最后关键,过去产科认为要过了42周医生才需要为孕妇做催产,但现今医学发现,42周后孕妇的胎盘可能已经老化(48%的人已经是第三级),其功能变差,羊水也变少了,事实上,这个时候催产的效果并不佳,所以现在只要过了40周仍未生产即可进行催产。
3、引产
(1)促宫颈成熟:宫颈成熟度是影响引产成功率的主要因素,不成熟的宫颈引产不易成功,因此,引产前需要进行宫颈Bishop评分,如<7分,引产前应给予促宫颈成熟治疗。
(2)引产术:如宫颈Bishop评分>7分,应予以引产。引产过程中应严密监护胎心、宫缩及产程进展。
4、准备剖宫产
如果产妇经过确认,并且打过催产药剂后仍然无法自然生产,应该立即进行剖宫产手术,而不宜再等待。因为时间越拖延,胎儿的围产期死亡率及患病率越大,对母体的危害也越大。
具有以下情况之一者,应考虑剖宫产终止妊娠。
(1)胎盘功能不良,胎儿贮备力差,不能耐受宫缩者。
(2)巨大儿,预估胎儿体重≥4000g(特别是4500g),头盆不对称、肩难产的危险性大者。
(3)合并胎位不正,如臀先露者。
(4)同时存在其他的妊娠合并症以及并发症如妊高征、妊娠肝内胆汁淤积症等。
(5)引产失败或产程进展缓慢,疑有头盆不称者。
过期妊娠怎么办2
什么是过期妊娠?
妊娠达到或超过42周,称为过期妊娠。其发生率约占妊娠总数的5~12%。过期妊娠不属于正常范围,它的危害在于会给胎儿带来不良影响,属于高危妊娠范畴。
过期妊娠可能产生的危害
1、可能造成胎儿缺氧:过期妊娠时,由于胎盘老化,胎盘功能衰退,经胎盘供给胎儿的氧气就会有所减少,很容易导致胎儿缺氧,严重时甚至发生宫内死亡。即使出生,其健康状况也比正常分娩儿差,常常因脱水、贫血、肺部感染等而夭折。
2、羊水量减少:妊娠时,子宫内充满羊水,胎儿生活在羊水中,因而羊水是胎儿正常生长发育的外部环境,羊水量正常是妊娠情况良好标志之一。妊娠时间延长,超过42周后,羊水量就会减少甚至不足100毫升。羊水过少对分娩不利,可致宫口开张缓慢,第一产程时间延长。
3、胎儿容易发生营养不良:由于胎盘老化,功能低下,胎儿从胎盘中获得的营养物质相对不足,甚至可发生营养不良。胎儿表现皮下脂肪过少,皮肤有皱褶,头发与指甲较长,外貌有“小老人”之感。由于营养不足,妊娠时间虽较正常长,但体重并无增加,有些反而降低。
4、新生儿并发症增加:据临床资料统计,过期妊娠所生的新生儿,各种并发症比正常妊娠足月儿明显增加,如新生儿颅内出血发生率可高达25%,吸入性肺炎发生率达37%。其中如酸中毒等发生率也均较高。
5、手术分娩可能性增加:过期妊娠时,由于胎儿状况不佳,胎儿颅骨又较硬,骨缝变窄,在分娩中胎头不变形以适应产道,发生难产。故多需手术助分娩,统计显示手术者达63.8%。
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