妊娠胆汁淤积症症状
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妊娠胆汁淤积症症状,对于这个症状也是妊娠的一个高发期,在孕期间对孕妇的健康也是有一定的危害的,所以也会有其中的一个症状的表现,以下分享妊娠胆汁淤积症症状。
妊娠胆汁淤积症症状1
1、瘙痒
几乎所有患者首发症状为孕晚期发生无皮肤损伤的瘙痒,约80%患者在30周后出现,有的甚至更早。瘙痒程度不一,常呈持续性,白昼轻,夜间加剧。瘙痒一般先从手掌和脚掌开始,然后逐渐向肢体近端延伸,甚至可发展到面部,但极少侵及黏膜。这种瘙痒症状平均约3周,亦有达数月者,于分娩后数小时或数日内迅速缓解、消失。
2、其他症状
严重瘙痒时引起失眠、疲劳、恶心、呕吐、食欲减退等。
3、 体征
四肢皮肤可见抓痕;10%~15%患者在瘙痒发生数日至数周内出现轻度黄疸,部分病例黄疸与瘙痒同时发生,于分娩后数日内消退。同时伴尿色加深等高胆红素血症表现。ICP孕妇无急慢性肝病体征,肝大但质地软,有轻压痛。
妊娠胆汁淤积症治疗
得了妊娠胆汁淤积症的治疗目的是缓解瘙痒症状,恢复肝功能,降低血胆酸水平,重点是胎儿宫内状况的监护,及时发现胎儿缺氧并采取相应措施。一般情况下,适当卧床休息,取左侧卧位,以增加胎盘血流量,给予间断吸氧、高渗葡萄糖、维生素类及能量合剂,既保肝又可提高胎儿对缺氧的耐受性。定期复检肝功能、血胆酸、胆红素。其次是药物治疗,能使孕妇临床症状减轻,胆汁淤积的生化指标和围生儿预后改善。
另外,从孕34周开始每周行无刺激胎心监护试验,以便及早发现隐性胎儿缺氧。NST、基线胎心率变异消失可作为预测ICP胎儿缺氧的指标。每日数胎动,若12小时内胎动少于10次,应警惕胎儿宫内窘迫。定期超声检查,注意有无羊水过少。
如果孕妇出现其他症状,如黄疸,胎龄已达36周;妊娠已足月或胎肺已成熟者、有胎盘功能明显减退或胎儿窘迫者,应及时终止妊娠。如要分娩,应以剖宫产为宜,经阴道分娩会加重胎儿缺氧,甚至死亡。
妊娠胆汁淤积症症状2
妊娠期肝内胆汁淤积症症状一般表现为:皮肤瘙痒,血清总胆汁酸水平升高,严重者会出现黄疸,具体看看妊娠期肝内胆汁淤积症症状。
1、一旦发生妊娠期肝内胆汁淤积症,胆汁将不能正常地排出体外,而是淤积在身体的某些部位,如果淤积在末梢血管的胆汁会刺激神经末梢,则会引起瘙痒感
2、然而肝内胆汁淤积症并非仅仅会引起皮肤发痒,还对胎儿有严重的潜在危险,淤积在胎盘的胆汁会使胎盘的绒毛间隙变窄,胎盘血流量减少,孕妈妈与胎儿之间的物质交换和氧的供应受到影响,引发胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫等,甚至早产、胎儿死亡
3、发生肝内胆汁淤积症时,母体脂溶性维生素K吸收减少,会影响胎宝宝的凝血功能,所以阴道分娩时易发生新生儿颅内出血;胆汁淤积还可妨碍脂肪及脂溶性维生素的吸收,影响准妈妈的营养代谢,从而易引起产后出血
4、不过妊娠期肝内胆汁淤积症对准妈妈来说是一种良性疾病,一般除表现皮肤持续瘙痒不适外,妊娠期肝内胆汁淤积症的症状在产后即迅速消失肝内胆汁淤积症在妊娠中、晚期出现瘙痒,或瘙痒与黄疸同时共存。
妊娠期肝内胆汁淤积症具体表现
1、瘙痒
皮肤瘙痒是首先出现的症状,常发生于妊娠28~30周时,亦有极少数患者在妊娠12周左右即开始出现瘙痒症状,瘙痒常呈持续性发作,白昼轻、夜间加剧,一般先从手掌和脚掌开始,然后逐渐向肢体近端延伸甚至可发展到面部;瘙痒程度不一,可自轻度瘙痒至重度瘙痒,个别甚至会因重度瘙痒引起失眠、疲劳、恶心、呕吐、食欲减退。
妊娠期肝内胆汁淤积症
2、黄疸
约有20%的准妈妈在瘙痒发生后2~3周,会出现尿黄和巩膜黄疸,但做皮肤检查却无任何异常,除瘙痒感外,在少数准妈妈身上可检出肉眼难以发现的轻微黄疸,在准妈妈分娩后,瘙痒和黄疸现象在一两天内就完全消失。
孕期出现皮肤瘙痒时,如果同时存在下列情况,可能为肝内胆汁淤积症,需要及时就医确诊。
1、瘙痒持续3天以上,在没有治疗的`情况下,妊娠期瘙痒症通常将持续到分娩,所以如果孕妈妈的瘙痒持续3天仍没有消失时,就需要去医院检查确诊了。
2、瘙痒症状在夜间加重,手脚瘙痒更明显。
3、小便有点黄,妊娠期瘙痒症引起肝功能轻微损害,产生黄疸,不过一般黄疸的程度很轻,不容易觉察。
孕妇胆淤和湿疹的区别
1、瘙痒位置不同
孕妇胆汁淤积发病位置 孕妇胆汁淤积引起的瘙痒,最开始出现在手掌和脚掌,然后渐渐向肢体近端延伸甚至可以发展到面部。
孕妇湿疹发病位置 湿疹可发生在身体任何部位,但面部、头部、耳周、小腿、腋窝、肘窝、双脚等是多发部位,孕期多发于孕肚上,也有遍布全身的。
2、症状不同
孕妇胆汁淤积症状:黄疸10%-15%患者会出现眼白和皮肤变黄的情况,也就是黄疸,一般不随孕周的增加而加重,在分娩后数日会消退。 胆汁淤积的孕妇有无黄疸与胎儿预后关系密切,有黄疸的患者羊水粪染、新生儿窒息及围产儿死亡率都会显著增加。其他症状患有胆汁淤积的孕妇瘙痒严重时,会引起失眠、疲劳、恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道症状。
孕妇湿疹症状 一般来说,长了湿疹后,皮肤初起时为散发或群集的小红丘疹或红斑,逐渐增多,并可见小水疱,黄白色鳞屑及痂皮。 通常情况下,皮损是对称的,湿疹明显,搔抓后可引起糜烂、渗出、结痂,严重的可累及到头皮和整个面部甚至全身。继发感染后可见脓疱,并有局部淋巴结肿大、发烧等。
一旦出现妊娠期肝内胆汁淤积症症状,孕妈们一定要重视起来,因为很可能对孕妈和胎儿都造成影响,及时就医会比较好!
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