新生儿护理课堂 轻松度过头100天
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【导读】:在宝宝出生的100内,是适应这个世界的过渡期,也是爸妈们新手上路的摸索期,在这个阶段妈妈们在宝宝的护理问题上会遇到诸多难题,母乳喂养困难重重,尿布疹布满宝宝小屁屁,护理宝宝心焦力瘁,如何能轻松度过这难...
宝宝的头100天,我们没问题
宝宝的头100天,是小天使睁开眼睛,慢慢打量这个世界的100天;是那看起来如此娇弱的身体一点点结实的100天;是你从小心翼翼地把他捧在怀里,不知道该怎么办,到喂奶、洗屁屁、换尿布、哄睡一条龙服务一气呵成的100天……这100天,是你和宝宝的磨合期,是你和宝宝亲子关系的起飞航段,只不过这100天,时光走得慢了点。
带孩子,从来就不是一件容易的事,更别说这拉开大幕的头100天。在这100天,新手上路的爸爸妈妈会遇到哪些难题,又该如何解决和面对?我们采访了近30位妈妈,收集了最典型的四大问题,请教了天天和新手妈妈打交道,阅“宝”无数的国际和平妇幼保健院母婴健康中心主任王丽萍,和大家一起把宝宝头100天的功课做足!
第一版块:母乳喂养
都说母乳喂养是养育宝宝的第一步,这第一步走得顺不顺是关键,妈妈们自然是万般重视,可遇到的困难也不少呢。
奶结和乳腺炎
柠檬妈妈(宝宝?月):
我是生完宝宝后奶一下子就涨了起来,第四天出院时就已经有了奶结的迹象,到第十天开始发炎,我什么都不懂,连去哪个医院看哪个科都不知道。结果就因为奶结的问题折腾了我近两个月,真是苦不堪言,好在看了医生,打了吊针,学会了正确揉奶的方式,把乳腺管疏通了。宝宝倒是吃得饱,睡得安,一点都不知道妈妈的辛苦。
乳头皲裂
高珊(宝宝8个月):
和别的宝宝不同,我的宝宝一生下来力气就特别大,他吃第一餐母乳时,就把我的乳头咬破了。因为乳头皲裂,不好用吸奶器吸奶,护工阿姨每隔2~3小时就来挤一次,外婆和老公因此也学会了挤奶的手法。出院后在乳头快要结痂时,我因为没有经验,抱着宝宝给她喂奶(之前都是手挤瓶喂),乳头又一下子被咬破了。最后在医生的指导下用药,不喂奶时戴乳头保护罩,加上慢慢学会正确的喂奶姿势,我和宝宝磨合了2个月,才顺利起来。
王医生答疑时间
1.为什么会形成奶结?如何避免?如果形成奶结了,应该怎么办?
做妈妈的要先了解“粮仓”——乳房的构造,乳腺分泌乳汁,由乳小管运输到乳腺管,最后由乳头流出。如果任何一处乳小管和乳腺管被堵塞,就会形成奶结。(此处配一张乳房的图,有参考)
宝宝出生后要早吸吮,世界卫生组织建议宝宝出生后半小时就喂奶,别等到你感觉奶涨时才喂,那样更容易奶结;平时要多吸,不要漏吸,也就是说如果宝宝有一餐没吃奶,也要吸出来。保证每次都吸空,喂完一侧,再喂另一侧,用吸奶器也是一样,避免乳汁残留。吸空的标志是你的乳房软下来了。一旦发现乳房有红肿,要立刻用吸奶器吸出乳汁,特别是容易生奶结的妈妈,不吸出来后患无穷。
手工挤奶的正确姿势:一手托住乳房,一手拇指和食指弯曲呈C状,压在乳晕上,一边上下左右对称挤压,一边旋转。如果手法不熟练,可先用吸奶器吸出大部分的奶,剩余的用手挤出。一般情况下,挤奶是不会痛的,只有生了奶结,挤奶时才会痛。
2.得了急性乳腺炎,怎么做才能保证继续喂宝宝母乳?
如果妈妈发现乳房出现红肿、疼痛的硬块,并伴有低热38.5℃,这可能是急性乳腺炎的迹象。这时你可以先去母乳门诊看看,通过局部按摩,有可能在不用药的情况下转好。如需就医,到妇产科专科医院直接挂乳腺科,综合医院则挂外科。
患了急性乳腺炎,需要使用符合哺乳期的抗生素药物,除乳腺脓肿造成溃烂,一般情况下不会对母乳造成影响。如果妈妈担心用药后对宝宝有影响,可在用药期间给宝宝吃配方奶,停药后再给宝宝喂母乳,不过停药期间一定要记得把奶吸出来,不然又会形成奶结。
3.乳头皲裂,是不是因为产前乳头的“锻炼”不够?
说到乳头皲裂,很多妈妈的第一反应就是在产前锻炼乳头,而根据最新的医学研究,建议产前妈妈不要对乳房作任何干预。母乳的前两周,你和宝宝确实要经历一个磨合阶段,你在调整你的哺乳姿势,宝宝也在学习如何吃奶。正确的含乳姿势是避免乳房疼痛和乳头皲裂的关键,你要给宝宝一些帮助,抱着他时,让他的下巴贴向乳房,趁着他大张嘴巴时,让他贴向乳房,这样宝宝就能含住乳晕而不是乳头。
每次哺乳后可挤出几滴乳汁,涂在乳头上,自然风干,让乳房透气、保持干燥。如果疼痛不能缓解,可能是细菌感染,需及时就医。
给爸爸妈妈的建议:
生产后,要充分利用在医院的时间,有任何疑问就向医生、护士咨询,立刻寻求帮助,很多问题就能及时解决。
母乳喂养中大多数问题可以通过妈妈正确的哺乳姿势,宝宝正确的含乳姿势和频繁的喂奶(吸奶)来预防。
剖宫产的妈妈也是在产后半小时内让宝宝吮吸,有相当一部分的妈妈是能够成功哺乳的。
第二版块:日常护理和健康
日常照顾宝宝,要做的事有多少件?哄睡、哄哭、换尿布、洗屁股、给宝宝拍嗝、洗澡、剪指甲、穿衣服……一双手都数不过来,本来忙得就像打仗一样,如果哪个环节再出点小状况,妈妈就要抓狂了。
尿布疹
毛豆帅哥(宝宝?月):
最苦恼的是宝宝出生一周后就有了红屁股,看着宝宝的红屁屁,真是心疼死了,每次尿布都是及时换的,也买了好多药,可是月子里的宝宝大小便实在太多,前一秒刚帮他洗干净,换上干爽的尿布,后一秒就听见啪啦一声大便了,再洗再换,每天都忙死了。
便秘
晶晶妈妈(宝宝6个月):
宝宝是配方奶喂养,35天后一周的大便都不正常,总是看到他用很大的力气挣扎,只有给他用开塞露,才有便便出来。我知道用开塞露不好,可宝宝的小肚子撑得鼓鼓的,他难过地直哭,我看着也心疼,只好给他用了,现在就担心宝宝依赖开塞露。
哄睡困难
维维妈妈(宝宝3个月)
我的宝宝才2个月大,真的是只能抱着睡,放不下,一放下就哭。我一直信奉人性化带宝宝的原则,睡觉时宝宝一哭就抱着,是不是这样让宝宝养成坏习惯了?
王医生答疑时间:
1.如何预防尿布疹?
尿布勤换勤洗;每次宝宝大便后温水冲洗小屁屁,用柔软的毛巾把水吸干,再搽上一层薄薄的护臀霜;室内温暖时,洗好屁屁后先不包尿布,让小屁屁透透气。另外,如果宝宝对尿不湿不过敏的话,建议使用尿不湿,布尿布因吸水性不够,会使皮肤长时间处于潮湿状态。
对于得了尿布疹又排便次数多的小宝宝,比如每日九、十次,可去儿科就医,在医生的指导下服用益生菌,以减少排便的次数,这样皮肤受到的刺激也就减轻了。
2.这么小的宝宝便秘,怎么办?
首先妈妈要区别宝宝排便困难与便秘,如果宝宝排便次数不多,排便时特别使劲,但大便还是软的,这就不是便秘,又干又硬的大便才是便秘。这可能和小宝宝的神经系统发育不完善有关。
其次,如果是便秘,可在两餐奶之间加10毫升的水;用掌根顺时针按摩宝宝的肚子,促进肠道蠕动;更换配方奶的品牌;如果上述办法无效,可就医,在医生的指导下用药。不过,不提倡给宝宝使用开路塞。
3.小宝宝也有入睡困难的问题吗?
如果妈妈遇到宝宝哄睡难的问题,先要判断宝宝是不是吃饱了,3个月前的宝宝,只要吃饱了,尿布换好了,身体感觉舒服了会睡2~3小时。
另外,妈妈觉得宝宝哄睡难,可能是宝宝此时确实不想睡,3个月前的宝宝一般每天睡16~19个小时,可是每天只睡12个小时的宝宝也是有的,宝宝的需求妈妈要尊重。
抱着轻摇只是哄睡的方式之一,你也可以试着把宝宝放在床上,放着甜美的歌曲,轻拍他入睡。尤其是当宝宝在睡觉中哭了,不要急着把宝宝抱起来,可以轻轻拍拍,哼哼摇篮曲,整理一下宝宝的被子即可,因为这时小宝宝多处于浅睡眠,你把他抱起来,反而把他弄醒了。
这么大的宝宝,已经可以开始建立有规律的入睡仪式了,比如下午五六点和宝宝游戏、说话,让他活动,7点给宝宝洗澡,喂奶,8点准备入睡。
给爸爸妈妈的建议:
100天内宝宝的护理重点:脐部护理、尿布疹、便秘、奶癣、拍嗝,这几个问题要多多注意。
除了被外来传染源致病外,此阶段宝宝患发烧、腹泻的风险较小。妈妈可以留心宝宝的精神状态饱满与否,眼睛是否明亮,是否安静入睡,奶量多少,洗澡后目测宝宝的皮肤有无疹子,来判断宝宝是否在健康地生长。
第三版块:一边是宝宝,一边是自己,难以兼顾
在“为了孩子”的微博上,一位网名为“偶缘灵逗”的妈妈这样形容宝宝出生后独自照顾宝宝的那段日子——“一段夹杂着无数痛苦、心酸、煎熬的岁月,度秒如年……”
还有一位妈妈,因为自己晚上带宝宝休息不好,于是采取了“白天宝宝吃母乳,玩上吃配方奶”的混合喂养模式,现在想来挺后悔的。看来,休产假的妈妈也有不为人知的辛苦。
给爸爸妈妈的建议:
在宝宝出生前,整个家庭要预先组建“育儿团队”,可以是爷爷奶奶、外公外婆,或者是月嫂。总之,头一个月尽量保证新妈妈除了给宝宝喂奶,别的事不用管。当然这是理想状态,如果出现妈妈一人独自面对的情况,爸爸要尽可能做好采购食品、洗衣、洗碗等任务,每天争取早点回家,最大程度上减轻妈妈的负担。
母婴同室时,妈妈和宝宝可以同睡在一张床上,躺在妈妈身边的宝宝不会那么吵闹,喂奶也更方便。但如果宝宝实在吵得厉害,而妈妈又是睡眠比较轻的,可以考虑宝宝睡到另一个房间,妈妈休息好是保证母乳的前提,所以有这样想法的妈妈也不必自责,不过晚上要记得把奶吸出来,避免奶结。
只要头一个月休息得好,妈妈出了月子后体力就恢复了,给宝宝换尿布、洗澡这样的工作是可以胜任的,而且要尽早参与,这是和宝宝亲昵的好机会。
第四版块:育儿焦虑开始显现
这年头,育儿焦虑可是个热词,新手爸妈还来不及品尝迎接新成员的喜悦,就直接进入焦虑空间,真是伤不起!
过度紧张
晨晨妈妈(7个月):
现在想起来,我第一次当妈妈,疑心病挺重的,我曾经怀疑宝宝听力是不是有问题,有时宝宝睡得太沉了,我还凑过去听听,确认宝宝是不是在呼吸,讲起来挺夸张的,但头几个月,我确实有点草木皆兵。
一切都要量化
有有爸爸(3个月):
我想知道到底宝宝每天吃多少算是吃饱了,可我翻遍了育儿书,也问了百度、谷歌,都没有一个准确的数据,总是说可通过宝宝换尿布的次数和体重增长来判断,太含糊。宝宝一天到晚张着嘴,偶尔嘴巴碰到毯子了,也砸吧一下,这肯定是没吃饱。还有,宝宝体检时,医生说宝宝的舌下经(即舌系带)有点短,可能会影响以后的语言发展,我问医生,到底多长才算达标啊。我老婆说我现在就这么刻板,宝宝再大点怎么办,和我起了争执。
给过度紧张的妈妈的建议:
相信宝宝都有生存的本能,对宝宝要有信心。只要没有先天性的问题,宝宝吃饱睡好,出现大问题的概率是很低的。
向过来人取经。如果妈妈对于宝宝的的听觉、视觉、大脑甚至身体运动的能力有担心,可以和过来人妈妈多交流。常言道,第一个孩子照书养,第二个孩子照猪养,经历过的妈妈,自然会淡定一些。
给自己的紧张情绪找一个出口。你不妨记录下每天宝宝吃喝拉撒睡的情况,比如今天换了几块尿布,吃奶和睡眠的时间,大便的次数和性状,看看宝宝是不是正常的,渐渐地,你也能从自己的记录中摸索出一些规律,并及时发现宝宝的异常。
给追求数字的爸爸的建议:
宝宝的成长是动态的、个体化的。也许在生活中,你不是一个如此僵化的人,只不过你太在意宝宝了,又有些不确定,所以才会这样。即使是有成长指标,也是有一个范围的,并存在个体差异。
别让你的焦虑情绪影响全家人。曾经有这样一个例子,有个家庭,奶奶或外婆给宝宝喂饭时,是不能用嘴吹凉勺子上的食物的,因为妈妈担心这样会把口水吹到食物上,所以只能摇一摇手中的勺子来降温。试想,这样的话,还有谁愿意帮你带孩子?确实,随着宝宝的降临,在相当长的时间里,宝宝都会成为家庭的重心,但别把你的关注点全部放在宝宝身上,适当转移点注意力,你轻松,宝宝也轻松,全家都轻松。
结束语:
本站重点提示:
在宝宝的头100天,你和你的宝宝将会完成:
1. 喂奶、洗澡、换尿布、拍嗝的动作,你做得越来越熟练;
2. 宝宝越来越享受你对他的帮助和照料;
3. 不用冥思苦想,你也能收到宝宝发出的需求信号,并作出及时回应;
4. 你们越来越熟悉彼此的气味、声音和样子;
5. 你开始喘口气,初步品味一下当父母的甜头,骄傲、慈爱、疼爱之情溢于言表。
基于上述种种,你和你的宝宝初步形成牢固又彼此信任的亲子关系,恭喜你,第一阶段任务初步完成!
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