艾滋病24小时自救方案
本文已影响8.58K人
本文已影响8.58K人
艾滋病24小时自救方案。艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV)引起,这种病毒会破坏免疫系统,降低感染者抵抗力,最终造成死亡,下面总结艾滋病24小时自救方案。
艾滋病24小时自救方案1
怀疑自己被感染,要怎么“自救”
在防控艾滋病上,有一点很重要,就是怀疑自己被感染的时候,应该怎么自救。如果你怀疑自己感染了艾滋病毒,是依然有办法自救的——在24小时内服用HIV阻断药。
HIV阻断药是一种发生了高危行为后,用来防止HIV病毒扩散的药物。这里的高危行为包括:与艾滋病患者或者HIV感染者发生无安全措施的关系、开放伤口或粘膜组织接触艾滋病患者或者HIV感染者的血液、被带有艾滋病患者或者HIV感染者的血液的针具刺伤等。
这种阻断药的成功率颇高,据统计,中国每年都有700到1000名警察或医生等因工作而接触到HIV病毒,而服用阻断药。目前,很少人因为职业暴露而感染艾滋病。
不过这种阻断药要发挥效果,需要在一定的时间内服用。从理论上说,HIV阻断药在感染的72小时内服用都是有效的,然而事实上,超过24小时后服用,其阻断成功率大幅降低。因此,建议在24小时内服用,阻断率接近100%,而黄金时间是2小时内,成功率最高。
现实生活中,只有极少人会随身带着阻断药,如果不幸感染,要买到HIV阻断药也不是一件易事。在国内,只有大城市的个别医院才能买到,北京只有佑安、地坛、协和与302医院四家,广东省全省只有两家,分别是广州第八人民医院、深圳第三人民医院,具体名单如下:
艾滋病24小时自救方案2
12月1日0点,21岁的Kid准时吞下药,一种是蓝色的,一种是灰色的。
这是还在上学的Kid吃HIV阻断药的第八天。
11月23日晚上,Kid通过社交软件认识了一个人。那个人到如今还在玩《阴阳师》,这让Kid觉得他还不错,该是个长情的人。
去了酒店,那个人提议不用安全套,被Kid严词拒绝。然而,在发生 关 系的过程中,Kid发现那个人偷偷把安全套拿下来了至少2次。
Kid怀疑对方有问题,想把艾滋病传染给他。他和对方掰扯了一阵子,匆匆离开宾馆。
回到家,Kid想起来朋友之前和他提过,怕出问题可以吃HIV阻断药。
HIV阻断药,即暴露后预防(Post Exposure Prophylaxis)的药物,通常指的是在发生了高危行为之后,用来防止HIV02病毒扩散的药。高危行为包括与艾滋病患者或HIV感染者发生没有安全措施的性行为;开放的伤口或黏膜组织接触到艾滋病患者或HIV感染者的血液;被有艾滋病患者或HIV感染者血液的针具刺伤等。
阻断药的成功率颇高。据统计,我国每年有700到1000名医生、警察等由于工作中不慎接触艾滋病患者或HIV感染者的血液等原因服用阻断药。没有一位因职业暴露而感染。
全国最大的三级甲等传染病医院、中国人民解放军302医院感染科的主治医师张大伟告诉果壳,阻断药发挥作用的原理,是切断艾滋病毒复制的过程,防止病毒从已感染的细胞扩散,感染更多的细胞。
以性传播为例:病毒先侵犯黏膜部位,穿过黏膜屏障后进入人体的'组织、细胞、淋巴结,并在淋巴结繁殖,最后进入血液。阻断的原理是在病毒到达血液之前将病毒杀死,以达到阻断目的。
发生暴露后,越早服用阻断药,药物的血药浓度就能越早升上去,以保证在病毒进入血液前起效。这是一个药物与病毒赛跑的过程。
最佳的阻断时间是2小时。据张大伟介绍,虽然不少网帖科普事发72小时内服用阻断药都有效,但“超过24小时后服用阻断药逃过一劫,只能说明他运气好。”
《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》规定,医护人员因职业行为可能导致HIV感染时,应该在4小时内获得阻断药等预防性用药,最迟不超过24小时。
“人生从未如此糟糕过”
当天晚上回到家,Kid就在微信上挂了号。第二天上午十点多,他来到深圳第三人民医院爱心诊所。等候区绝大多数都是带着口罩的男性,“有一些能看出来是男同志”。上午十一点多,Kid进了诊室。他开门见山,告诉医生他发生了高危性行为,想开阻断药。中午十二点,Kid吃上了药。
29岁的虫虫是在南宁第四人民医院拿的药。当时,医生详细询问了性行为发生的时间、方式、对于性 伴侣的健康程度的掌握情况、暴露时的情况、以及过往性经历和性习惯。整个过程没让虫虫觉得不舒服,“医生问得相当专业,显得十分在乎我的健康,毕竟健康更重要。”
阻断药和治疗用药种类基本一致,之所以叫不同的名字,是因为应用的场合不同。《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册(第四版)》明确规定:“所有一线治疗方案均包含三种抗病毒治疗药物。”三种抗病毒药物的组合又叫三联。
阻断药有三联的,也有二联的。二联是两种阻断药物的组合,价格会相对便宜一些。据专家介绍,三联对病毒的抑制效果肯定比二联好:相比于绑住犯人的手和脚两处,同时绑住手、脚和脖子三处,犯人逃脱的几率更小。
《中国艾滋病诊疗指南(2018版)》建议,阻断药需连续服用28天。因为从艾滋病病毒进入人体到扎根产生足够多的病毒抗体,需要四周左右。
虫虫已经吃完药了,检查也都没问题。可一想到吃药的那28天,他感觉,“人生从未如此糟糕过”。因为药的副作用相当严重。首先是腹痛腹泻,28天里大概15天的排泄是不成形的。腹部时不时隐痛,有时痛到足以分散工作的注意力,直到吃药的第20天他才适应。然后是嗜睡。服药后,虫虫的精力严重不如之前,整天昏昏欲睡,“大概类似服用扑尔敏的副作用那种感觉,尤其是开始服药的第一个星期”。最难捱的是抑郁。抑郁几乎伴随了他度过了28天。最难熬的是前两周:莫名其妙情绪低落,感受不到一丝快乐,对任何事物都提不起兴趣。“B站也不想刷了,番剧也不追了,以前所有的兴趣都觉得寡然无味。”02
除了头晕、无力、嗜睡外,Kid还感到恶心。虽然没有食欲,他还是会强迫自己吃点东西,可“每次打嗝都能感觉可以吐出来”。
据张大伟介绍,副作用的强烈程度因人而异。最新推荐的阻断药恩曲他滨/替诺富韦/多替拉韦,几乎没有任何副作用,有的话也极其轻微。不过,新一代的药物效果更好、副作用更少,也更贵。在302医院,最贵的组合替诺富韦恩曲他滨(1980元)加多替拉韦(1990元),28天的药3970元。
中国红丝带网流行病学专家王教授告诉果壳,HIV阻断药只能被当成一种补救措施,不能过分依赖阻断药,“为什么非要忍受这么大的副作用?为什么非要付出这个代价?
然而,作为极有效的补救措施,知道阻断药的人并不多。根据中国疾控动态与艾防中心2017年的统计数据,万名受访网友中,有快到一半的人不知道艾滋病可以服用阻断药物。
Kid是被朋友科普的,虫虫是被同性恋公益组织的公众号科普的,另一位果壳接触到的服药者John因为母亲是医生,使得他对艾滋病有一定的了解。
虫虫在医院做检查的时候,好几次接手检查和咨询的护士和医生都误会他是感染者,看到是“疑似暴露要求阻断者”才反应过来。
就算知道HIV阻断药的存在,想买到药也不容易。目前,只有在大城市的传染病医院或综合医院的感染科才能买到阻断药。北京有四家医院,佑安、地坛,协和与302医院。广东全省只有两家医院,广州市第八人民医院和Kid去的深圳市第三人民医院。有业内人士表示,各个地区提供艾滋病治疗服务的医院数量,是根据本地区的需求评估来确定的,与实际情况有关。
问题是,如果住在偏远地区的疑似感染者有购买需求,很可能就在路程上消耗了服药的黄金时间。
因此,有防艾人士号召要加大阻断药的宣传力度,更有需要的人能更容易买到药物。可同时也有人认为,过分宣传阻断药,很可能会导致过多并没有高危行为的人占用宝贵的医疗资源。而且,如果放开了这类需要专业人士指导和判断的药物的购买渠道,容易造成混乱。最令人担心的是,如果得知有“后悔药”,更多人会作出不负责任的高危行为,把阻断药当“事后避孕药”。
不过,就像推广安全套不是为了鼓励滥交、为静脉吸毒者提供免费针具不是为了鼓励吸毒一样,目前从国际经验看,使用HIV阻断药,并不必然鼓励高危行为的发生或增加性病的传播。
主动检测
王教授认为,艾滋病防治的难点在于艾滋病无法治愈、控制困难。“一旦感染,艾滋病的病例就会增加,不像一些其他传染疾病可以被完全治愈。”
在目前的医疗水平下,艾滋病患者必须终身用药。据张大伟介绍,现阶段的抗病毒药物组合可以有效清除血液中的病毒颗粒,可以快速地将大多数患者血液中的HIV抑制至检测不到的水平,但HIV仍然存留于机体淋巴组织内的病毒储存库中。如果患者停止服药血液中的病毒会很快反弹。这些病毒储存库是完全清除HIV病毒颗粒,治愈HIV感染的主要障碍。
根据卫健委的数据,我国新发感染者每年8万例左右。全人群感染率约为9.0/万,参照国际标准,与其他国家相比,我国艾滋病疫情处于低流行水平,但疫情分布不平衡。性传播是主要传播途径,2017年报告感染者中,异性传播为69.6%,男性同性传播为25.5%。目前还有约30%的感染者没有被发现。
有专家建议,如果与HIV感染高危人群发生了无保护性行为,又不知道对方是不是HIV感染者,可以在去医院购买阻断药的同时,做HIV病毒检测,这样既可以最大程度保证阻断的效果,又能及时知道自己的HIV感染情况。
检测HIV病毒的一般流程是,个人先用试纸进行抗体自测,15分钟出结果;如果是阳性,即检查出HIV抗体,要送交市级或省级疾病预防控制中心做核酸检测进行确诊,这个过程要2到3天。
明确检测是知晓艾滋病感染状况的唯一途径。对于个人而言,只有通过检测知晓感染状况,才能采取正确的治疗和预防措施。早检测才能早发现,早发现才能早治疗。
离开人体的血液中艾滋病毒存活时间
类艾滋病是什么疾病?类艾滋病和艾滋病一样吗
水嫩白滑24小时保湿方案
艾滋病孕妇分娩隐瞒病情 医生遭感染
世界艾滋病日活动方案 关于世界艾滋病日活动方案
艾滋病的症状
如何预防艾滋病?怎样预防艾滋病
艾滋病自我检查
战伤自救互救方案
我国艾滋病发病率维持低流行水平
为什么老年人艾滋病发病率高
广东警方24小时侦破地下钱庄案 涉案金额高达170亿元
立夏谈保养打造24小时护肤方案
艾滋病疫苗还要多久上市 艾滋病疫苗多少钱一针
吃艾滋病药6年了cd4才一百多
梦见艾滋病人
中国艾滋病感染人数达114万例
艾滋病cd4什么意思
艾滋病毒留在器具的时间
冬季24小时保湿方案 水油平衡不紧绷
哪些行为会传播艾滋病?接吻会不会感染艾滋病毒?
艾滋病初期小红点照片大全
14天大局已定艾滋病
艾滋病初期症状 女性艾滋病初期症状是什么
艾滋病有疫苗了吗 艾滋病疫苗最新消息
世界上第一个艾滋病日是什么时候
世界艾滋病日,我们要知艾防艾
衡阳老人输血时感染艾滋 输血时感染艾滋的几率多大
72小时内自救方法
蚊虫叮咬会传染艾滋病病毒吗
2021世界艾滋病日主题
艾滋检查挂什么科 艾滋感染多久能查出来
艾滋病传播方式有几种