第一胎正常第二胎多囊肾
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第一胎正常第二胎多囊肾,多囊肾病是一种常见的遗传性肾脏病,主要表现为双侧肾脏出现多个大小不一的囊肿,但有很多人出现第一胎正常第二胎多囊肾的情况,下面就来看看是什么原因。
第一胎正常第二胎多囊肾可以通过透析和肾移植等治疗。多囊肾是一种遗传性肾脏病,主要遗传方式有常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传。其中常染色体显性遗传所占有的比例是非常高的,发生多囊肾患者会逐渐出现肾功能不全、血肌酐升高,可能会进展到尿毒症期。
对于多囊肾引起的肾功能衰竭,其治疗方法与肾功能衰竭相似。透析、肾移植等需要在医生的指导下进行。如果患者并发肝纤维化,需要及时治疗,可能会因门脉高压导致出血,危及生命。
多囊肾有什么症状
多囊肾有腹部胀痛、肾虚疼痛、血压升高、血尿、蛋白尿、肝炎等症状。
多囊肾是一种病因不明的先天性遗传病。目前认为可能与肾小管梗阻或肾单位不同部位局部扩张有关。其中大多数是双边的。在初期,肾脏中只有少量囊肿。后来,发展成大小不等的囊肿,充满整个肾脏,压迫肾实质,减少肾单位。
多囊肾可分为成人型和婴儿型。多囊肾的典型表现有腹部胀痛、肾虚疼痛、血压升高、血尿、蛋白尿、肝炎,以及肾外囊肿相关症状,包括肝囊肿、胰腺囊肿、头皮囊肿、卵巢囊肿。
还可能出现心脑血管疾病相关的症状,包括心脏瓣膜异常、颅内动脉瘤。还可能伴有肾功能不全,甚至慢性肾衰竭、尿毒症及并发症。出现多囊肾,多数情况下,患者自身无明显症状,有家族史者,应自觉到肾病科接受筛查,如果出现上腹胀痛、腰背部疼痛、血尿的症状,要警惕患有多囊肾的可能,应及时到医院就诊。
多囊肾注意事项
首先,发酵食品。这里提到的发酵食品主要是细菌发酵食品,如豆腐乳和臭鸡蛋。避免这种食物将有利于囊肿的生长速度。其次,酒精饮料,多囊肾病患者应戒酒,尤其是白酒。酒精对刺激肾脏很重要。
能刺激多囊蛋白的活性,加速囊肿的生长。高蛋白食物和各种肾脏疾病都应采用低蛋白饮食,以避免体内氮代谢产物的合成,减少肾脏的`排泄。比如大豆、豆腐和其他豆制品。最后,内脏食品和动物内脏制成的熟食不适合多囊肾病患者,尤其是动物肝脏。
在屠宰动物的过程中,大多数毒素留在肝脏和肾脏,尤其是肝脏。肝脏的功能是解毒,动物代谢的大部分毒素留在内脏中。患者应严格控制上述食物的摄入,不要增加肾脏负担,影响治疗效果。
多囊肾病是一种会遗传的疾病,如果父母患有多囊肾,子女的患病率是相当高的,但是却不是一定的,所以第一个宝宝没有患病而第二个宝宝却患有多囊肾是有可能的,但是对于多囊肾病是有方法治疗的,在宝宝小的时候病症较轻的情况下,可以通过吃中药的方法来保守治疗,是有很大几率可以治愈的。
多囊肾的治疗方法有哪些
一、一般治疗
多囊肾患者注意休息,忌吸烟,忌饮茶、咖啡及含乙醇饮料,忌巧克力,有高血压时低盐饮食,病程晚期推荐低蛋白饮食,大多数患者早期无需改变生活方式或限制体力活动。当囊肿较大,应避免剧烈体力活动和腹部受创,患者应定期随访。
二、药物治疗
1、镇痛治疗:部分患者的疼痛为一过性,可先观察。若疼痛持续或较重可予哌替啶、芬太尼等止痛剂,但一般止痛剂效果较差。如果疼痛严重,止痛剂不能缓解且影响患者生活时,可慎重考虑手术治疗。
2、降压治疗:严格控制血压可延缓肾功能减退,减低病死率,目标值为130/80mmHg。高血压早期应限盐(2-4g/d),保持适当体重,适量运动。药物治疗首选卡托普利平片、硝苯地平片、美托洛尔、比索洛尔片等。
3、抗感染治疗:泌尿道和囊肿感染是常见的并发症,水溶性抗生素通过肾小球滤过、近曲小管分泌,脂溶性抗生素通过囊壁弥散至囊肿。因此联合使用使用青霉素、阿莫西林、第一代头孢、第二代头孢、左氧氟沙星等抗生素。尽早进行致病菌培养,选用敏感抗生素,可获得较好疗效。疗程1~2周,对于肾囊肿感染还需更长疗程。
三、手术治疗
1、保守治疗无效者可采用手术治疗去除增大囊肿,不同患者所选择的方案应依据症状的严重程度,病变程度及囊肿的数量和部位,肾功能水平以及并发症情况而定。方法如超声引导下囊肿穿刺抽液术、囊肿去顶减压术、腹腔镜下去顶减压术、高选择性肾血管内栓塞术。
2、肾移植是多囊肾终末期肾病另一治疗选择,移植后肾存活率以及并发症发生率与其它肾移植人群相似。
四、中医治疗
多囊肾出现肾功能不全者,应该积极接受中医药治疗,中药益气活血、软坚散结、泄浊解毒治法,包括虫草制剂、大黄制剂,均可有效延缓多囊肾肾功能不全进展,降低终末期尿毒症风险。
五、其他治疗
肾脏替代治疗当多囊肾进展至终末期肾病时需采用肾脏替代治疗,首选血液透析,也可选择腹膜透析,但增大的肾脏使有效腹膜透析面积下降,可影响腹膜透析效果。
生活饮食注意事项
1、食盐摄入的限制:根据患者病情和肾功能受损程度控制食盐,但并非所有的慢性肾功能不全患者都要严格限盐。
2、水的摄入:单纯性多囊肾时,由于肾脏浓缩功能下降,体内代谢产物需要较多的水分才能从肾脏排出,因此,单纯性多囊肾患者如无明显的浮肿、心衰、高血压时,不应盲目限水。
3、蛋白质的控制:现代医学认为,蛋白质摄入过低或过多,对肾脏都无益处。尤其是大量摄入蛋白质后,可产生过多的代谢产物,如末期肾功能不全、毒症毒素中尿素、肌酐、胍类、多胺和某些中分子物质基本上都是氮质的代谢产物。控制蛋白质对于减轻肾脏负担,减少末期肾功能不全、毒症毒素的产生,缓解病情均起着重要的作用。
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