无症状乙肝患者需要治疗吗
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少数无症状乙肝患者可以进一步发展成肝癌
无症状乙肝的形成主要与机体免疫功能低下有关,还与年龄、性别及遗传等因素密切相关。有的人患上乙肝后会出现以消化道为主的一系列症状,如没有食欲,厌油食品,恶心,呕吐,全身乏力,腹胀,腹痛,口苦口干,失眠多梦,肝区疼痛及尿黄等症状。有时可伴有皮肤、巩膜发黄,个别人也可能没有明显的临床症状。
但因肝病是一种慢性疾病,肝脏有较强的再生能力和代偿机能,所以在疾病前期几个月甚至几年十几年有的人都不会有什么感觉。
肝病专家强调,无症状乙肝虽然没有任何症状,但是因为乙肝表面抗原(HbsAg)依然纯在,还是对身体又很大危害的。
无症状乙肝要不要治疗?
无症状乙肝患者如果肝功能正常,病毒数低,可以在专业医生的认可下不进行治疗,但一定要注意定时检查的重要作用。看有无肝病症状、体征,如蜘蛛痣、肝掌、肝脾肿大等,化验肝功能,检查蛋白质代谢有无障碍。定期了解转氨酶,一旦发现其升高,如超过正常3倍,即应住院治疗。乙肝患者治疗的越早治愈的机率就越大,如果不引起重视或不治疗的话,会加重病情,会逐渐发展成肝硬化,肝癌。即构成了乙肝三部曲:乙型肝炎——肝硬化——肝癌。
从病理、生理来讲,乙肝病毒(HBV)侵入肝脏后大量复制,感染肝细胞,引起机体免疫反应,形成局部炎症坏死,造成肝功损害。但肝脏是个代偿能力很强的器官,小范围的炎症及坏死不会影响整体的功能,所以很多患者不会感到不适及相关症状。而事实上,慢性乙肝的病情发展正是由于这种乙肝病毒引起的反复的炎症,在修复的过程而逐渐演变为肝纤维化、肝硬化,直至不可逆的病情。到这一阶段,任何治疗已回天乏术了。
因此,无症状乙肝患者应该关注实验室检查及B超等器械检查。慢性乙肝病人只要临床上出现HBVDNA(+),转氨酶升高或B超提示慢性炎症改变,不论其有无症状,都要进行积极的抗病毒治疗。从而达到抑制病毒,改善肝脏炎症坏死,降低转氨酶,维持肝功正常的目的。这样就可延缓及阻断慢性乙肝向肝硬化及肝癌发展,延长患者寿命,提高患者的生存及生活质量。
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