正确看待老年疝气 老年疝气治疗的误区
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第一、对疝气采取无所谓的态度,治疗不积极。有很多病人认为疝气不痛,不耽误吃喝,不需要治疗,殊不知随着病程的延长疝气会越来越大,破损的衣服不及时修补,破洞只能越来越大。我曾见到一位患者病史只有两年,但疝气已经超过一个足球大,只能躺在床上,生活自理都很困难,更别提生活质量了。一旦发生疝气嵌顿,会危及生命,大多需要急诊手术,手术风险将会大大增加,因此应尽早手术治疗。
第二、希望保守治疗有效,保守治疗只能暂时起到缓解症状的作用,任何药物和疝气带都不可能治疗疝气,疝气是腹壁的物理缺损,手术是治疗疝气的唯一方法。我们曾见过很多注射治疗疝气失败的患者,花钱不少,而且会造成手术部位解剖不清,导致手术困难。
第三、怕手术,大多数疝气患者一辈子没有做过手术,对手术存在恐惧心理。手术治疗是现代医学对于疾病的重要治疗方法,手术虽然是有创治疗,但现代疝气无张力修补术,创伤已经不是太大,特别是近年来,本人大量开展了微创三维无张力修补术,手术切口由一般的无张力修补术的6~8厘米减至3~4厘米,更重要的是切口内的操作也做了细节上的改良,创伤明显减小,术后患者疼痛轻微,恢复加快,疗效优良,迄今未见复发,广获患者好评,是目前国际上最先进的术式。
第四、怕复发,经验丰富的疝专家所做现代无张力疝修补术,较传统的疝修补术复发率明显降低,由过去的10~20%以上,降到1%以下。现代疝气外科发展很快,有十几种新型的微创手术方式,疝气专科医生根据不同患者的病情,可以选择更合理的手术方式,手术的复发率更低。
第五、怕异物有反应,现代无张力疝修补术是采用有机材料来修补腹壁的缺损,因此疝气患者普遍存在一种顾虑,即这种材料是否对人体会造成危害。现在使用的修补材料大多是高纯度聚丙烯材料,惰性很强,不易与组织起化学反应,组织相容性很好,用于人体已有50余年的历史。
第六、怕花钱,疝气多发生在老年,此时的患者大多已经离退休,收入减少。但是目前用于疝气修补的材料有很多种,便宜的只有几百元,对大多数患者是完全可以接受的,特别是医保患者,花费更少。
第七、不好意思看病,有些老年患者,外生殖器附近发现包块,不愿意告知家人,亦不愿意就医,得过且过,自己默默忍受。当发生嵌顿时,才去看急诊,不但受罪,手术风险和失败的几率也很大。
总之,老年疝气患者应重视疝气,走出误区,及早治疗。成人疝气是不可能自愈的,手术是疝气治疗的唯一有效方法,现代无张力疝修补术是一种微创、安全的治疗方法,疝气专科医师的疝修补术成功率已经接近百分之百。
对于合并严重的心、肺疾病,不能耐受手术的老年患者,可以选用疝气带延缓疝气进展。
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